统筹基金一个月多少钱(个人账户的"钱"少了？没钱了吗？影响医保待遇？解答→)

个人账户的"钱"少了？没钱了吗？影响医保待遇？解答→

最近，全国多地开始新一轮医保改革

很多人打开自己的医保个人账户

发现每个月存进来的钱

少了一半甚至更多

“个人账户里少的钱去哪儿了？”

“个人医保账户的钱越改越少

是不是国家医保基金池子没钱了？”

到底真相如何？

来看看权威专家和业内人士的解答

个人账户的钱“缩水”多少？

目前，全国各省份都已就职工医保个人账户改革实施细则发文，不过个人账户划减的要求有别，不同省份“缩水”的幅度并不完全一致。

?对于在职职工的个人账户：各省份的大体方向基本相同，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部（8%）计入统筹资金，即将单位缴纳的8%中原计入个人账户的3.8%也计入统筹账户，而职工个人缴纳的2%仍计入个人账户。

?针对退休人员个账的划转方式：部分省份按比例划入，每月向其个人账户划入全省市基本养老金平均水平的2%至3%不等，也有地方如广西、湖南、安徽等，按当地数据测算后采取定额，规定向其每人每月划入70元左右至120元不等。而此前，退休人员个人账户的划入比例是其个人养老金的5%左右。

个人账户减少的“钱”去哪儿了？

会影响个人医保待遇吗？

东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任、江苏省医疗保险研究会副会长张晓教授介绍，“此次改革的核心关键词是‘权益置换’，即将原划转进医保个人账户的约一半资金，放入大的统筹基金池，共同提高门诊保障水平。”

也就是说，个人账户减少的“钱”将转化为统筹基金“大池子”的增量，用来承担以往个人账户“小池子”需要支付的普通门诊费用，且个人账户之前的累计结存仍归个人使用，实现保障“增量”。

中国社科院公共经济学研究室主任王震说，“医保个人账户上的‘钱’减少，并不意味着参保职工医保待遇的降低或损失。”

以武汉市退休参保职工周某为例：

其年养老金收入5万元。

?改革前个人账户每年划入2400元。周某患有脑梗，但因当地没有门诊统筹政策，在门诊看病无法享受报销。

?改革后，他的个人账户年划入调整为996元，在某三级医院门诊就医发生门诊费用7150元后，按照新的门诊统筹政策报销，除去门槛费500元，按三级医院60%的报销比例，即可报销3990元。

这也就是说，虽然周某改革后个人账户当年少划入1404元，但其享受待遇却增加了2586元。

此外，除了在定点医疗机构就诊，参保人可以持医院外配处方，在定点零售*店结算和购*，符合规定的纳入统筹基金的支付范围，相应的定点零售*店也将纳入。

改革是因为统筹基金没钱了吗？

有质疑声认为

↓↓↓

改革职工医保个人账户

是因为统筹基金没钱了

要用个人账户“补窟窿”

对此，专家表示，这是由于对我国医保基金收支情况不清楚而产生的误解。

数据显示，2021年职工医保统筹基金收入11864亿元，支出9321亿元。也就是说，统筹基金不仅收支平衡，而且略有结余，所以“统筹基金没钱了”并不成立。

既然如此，有公众疑惑，

为何把个人账户的“钱”

转到统筹基金

用于门诊共济保障

让别人花自己的“钱”？

“医疗保险归根到底是一种社会保险，这就意味着它具有互助共济、责任共担、共建共享的性质。”改革前，个人账户无法给别人使用，“有病的不够用、没病的不能用”，这就逐渐出现了过度沉淀、共济性不够、欺诈骗保等弊端。国家卫健委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非介绍，改革是在不另外筹资、不新增单位和个人缴费负担的前提下，提高门诊保障水平。

个人账户改革对老年人有什么影响？

有一些老年人看到

改革后个人账户“钱”少了

担心看病吃*使用受限

指导意见明确，普通门诊统筹保障水平以50%起步，并要求各地在此基础上对退休的老年人再给予倾斜支付。

此外，在普通门诊保障健全之前，不少地区先行建立了门诊慢特病保障机制，用统筹基金支付常见于老年人的慢性病、特殊疾病在门诊发生的费用。

近期，一些地方适当扩大门诊特殊病病种。如江苏南京在原4大类门特病种基础上，新增9类病种；武汉将高血压、糖尿病等慢性病特殊疾病病种由28类增加到37类，基本病种从32种增加到70种等。这对老年人来说是个利好。

如何提高百姓对改革的获得感？

随着各地改革方案落地，也有人对改革提出意见：比如，以前在家门口*店买*，现在为了报销还要跑到定点医疗机构门诊挂号；门诊统筹报销设置起付线、最高支付限额，保障力度不如住院报销等。

“改革过程中存在不同声音是正常的。”王震说，改革政策效益的显现也需要时间，要同步推进协同配套服务。

根据相关部署，职工医保门诊共济保障改革将通过3年完成。目前，大多数地区已经公布新政的实施细则，但各地经济发展水平、医保统筹力度等情况存在差异，相应的改革策略与举措不尽相同。不少地区采取分步调整，促进政策平稳过渡。

当前上海人医保统筹支付情况如何？

根据2021年12月29日上海市**办公厅印发的《健全上海市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》，医保统筹支付分为两种情况：

1、2001年1月1日后的退休人员，门急诊自负段标准调整为300元，超过的部分由统筹基金按以下标准支付：

一级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付85%

二级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付80%

三级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付75%

2、2000年12月31日前的退休人员，门急诊自负段标准调整为200元，超过的部分由统筹基金按以下标准支付：

一级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付90%

二级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付85%

三级医疗机构门诊急诊，统筹基金支付80%

此外，《实施办法》还拓宽职工个人账户使用范围，并建立家庭共济机制，2022年7月1日起——

个人账户：

?可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构或定点零售*店发生的由个人负担的费用。

?可以用于按规定支付定点零售*店购买*品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

还探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。

来源|话匣子、新华社、健康时报、上海网络辟谣

编辑|康小侃

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养老保险社会统筹金

社会统筹基金收入：指根据国家规定，由纳入基本养老保险范围的单位，按照国家规定的缴费基数和缴费比例缴纳的社会统筹基金，以及通过其他方式取得的形成基金来源的收入，包括：单位缴纳的社会统筹基金收入、财政补贴收入、利息收入、其他收入。社会统筹基金支出：指按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹基金中支付给参加基本养老保险的离休、退休、退职人员个人的养老金、丧葬抚恤补助，以及由于保险关系转移、上下级之间调剂资金等原因而发生的支出。包括：基础性养老金、过渡性养老金、离休金、退休金、退职金、补贴、丧葬抚恤补助、其他支出。中国的基本养老保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。企业的缴费比例为工资总额的20％左右，个人缴费比例为本人工资的8％。企业缴纳的基本养老保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本养老保险费计入个人账户。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，基础养老金由社会统筹基金支付，月基础养老金为职工社会平均工资的20％，月个人账户养老金为个人账户基金积累额的1／120

买基金每月最少要多少钱要多少年可以不买？

最低100，期限无所谓，1个月-10000000年都可以。流程不复杂，开网银后就很方便了

到明年够15年统筹，退休时一般每月领多少钱

16O0元左右。

普通门诊费用纳入统筹基金报销！1-2月上饶8.7万职工受惠

　　3月1日，记者从市医保*获悉，上饶市职工医保门诊共济保障政策自今年1月1日起正式实施，职工医疗保险参保人员普通门诊费用纳入统筹基金报销。截至2月底，全市享受职工门诊统筹待遇报销8.7万人，统筹基金支出480.15万元；享受个人账户家庭共济人数1576人，个人账户家庭共济支出57.82万元。

　　新政策的落地离不开信息系统的支持。政策实施前，集中组织各县（市、区）开展信息系统测试工作，督促各定点医*机构完成医保信息系统接口改造，并指导各定点医疗机构相关人员熟悉信息系统操作，确保政策调整后系统畅通运行，以便群众获得便捷高效的医保服务。

上饶新闻网(上饶日报社融媒体中心)出品

来源：上饶日报

文字：上饶日报记者任晓莉

编辑：王俊

责编：聂晶

监制：郑孟仙

业务联系：18970369378

职工社保统筹账户每月多少？

社保统筹每个人不一样，社保是按工资收入的不同比例缴纳的。

你自己个人部分缴纳的，进去你自己的个人社保账户，这个是你万一挂了可以拿出来的。

单位交的部分是进去社保统筹账户的，这部分就是社保统筹费。

1.社会保险缴纳比例一般如下：

①养老保险：单位20％，个人8％；

②医疗保险：单位10％，个人2％；

③失业保险：单位1％，个人0.2％；

④工伤保险完全是由企业承担的，0.5%，个人不需要缴纳；

⑤生育保险完全是由企业承担的，0.8%，个人不需要缴纳；

2.缴费金额=缴费基数*缴费比例。

比如，缴费基数就是申报的工资收入，如果是3000元每月，那么个人需要缴纳3000*11.5%=345元，单位需要缴纳3000*32.3%=969元。那么这个969元就是进去了社保统筹账户

苏州工伤统筹工资标准是多少钱，谢谢大家的回

1、工伤赔偿金和户口没有直接关系的。2、《工伤保险条例》第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由***社会保险行政部门规定；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

12月1日起，普通门诊费用可纳入医保统筹基金报销

一座城一群人分享有温度的南县

17347231201（苏女士）

来源 ：益阳日报

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统筹基金余额怎么查

医保统筹基金余额是可以这样查询的，首先打开支付宝，在应用中搜索并打开医保码;第一次使用需要进行刷脸认证，然后再点击医保余额;接着再查询确切的医保余额，然后再选择医疗保险查询，最后再查询每月缴存与支出的明细就可以查询出来了。一、医保报销范围包括有哪些项目医保报销范围包括项目有，基本医疗保险*品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三大目录，但其中涵盖类目并不是固定的，种类和价格等都会适时进行调整。交医保具体步骤如下:1、登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码，办理网上缴费;2、登录社会保险网上服务平台，点击“网上自助缴费”模块;3、输入姓名、身份证、动态验证码登录;4、接着点击左栏中的缴费明细，选择去支付”;5、接着跳转到支付页面，点击“支付”，选择支付方式;6、点击确认，生成订单，进入支付操作页面;7、可以选择微信或者支付宝扫码支付，也可以选择快捷支付(主要针对借记卡和信用卡)，也可以选择网银支付;8、选好支付方式后，输入卡号和下一步后，就支付成功了。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上**的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。二、浙州人医保查询怎样查到浙里医保1、进入当地医保*/社保*网站。2、查找医保卡余额查询入口。3、按照提示输入本人的身份证号/社保卡号/医保卡号、密码以及验证码。4、点击进入后，不但可以查询医保卡余额，还可以查询医保卡缴费情况、医保卡消费记录等。三、医保余额怎么查1、可以拨打当地社保中心的统一费咨询电话12333，然后根据语音提示选择自助查询或人工查询。2、到各地定点医疗机构或者定点零售*店刷卡就医或购买*品时，就可以查询到医保卡里的余额。3、可以到当地劳动和社会保障*柜台找工作人员查询余额，也可以使用自助查询机进行查询。

哈尔滨医保统筹一年额度是多少？

对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含*费和诊疗费。而对于城乡居民，其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年，只能报销*费；其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年，只能报销*费。